La Chirurgie des Fentes Labio Palatines

Principes

La fente est un défaut de soudure des parties constitutives de la face et de la cavité buccale. Sauf lors de très rares exceptions correspondant à des maladies particulières, tout est présent de part et d’autre, il ne manque rien. Le chirurgien doit donc simplement remettre en place les pièces constitutives, il doit le faire par une ou des interventions chirurgicales.

Biologie de la Chirurgie

  • La chirurgie, contrairement à la fusion naturelle qui met en jeu certains processus biologiques embryonnaires, crée des cicatrices et la biologie de ces cicatrices peut interférer avec les mécanismes de la croissance.
  • C’est pourquoi aucun procédé n’est parfait, tous ont des avantages et des inconvénients et il faut dix-huit ans de surveillance pour les reconnaître. Chaque plan de traitement sera fait en tenant compte des avantages et inconvénients de chaque décision pour aboutir à un “cahier de charges”.
  • Ce cahier peut appeller des propositions différentes, c’est ce qui explique la diversité des prises en charges selon les équipes sans que cela ne reflète un manque de sérieux.

Techniques Chirurgicales

Nous nous proposons de vous exposer les grands principes des diverses techniques chirurgicales les plus communément utilisées pour:

  • La réparation primaire de la lèvre.
  • La réparation primaire du palais primaire.
  • La réparation primaire du palais secondaire.
  • La chirurgie secondaire de la lèvre.
  • La chirurgie secondaire du palais primaire.
  • La chirurgie secondaire du palais secondaire.
  • La chirurgie de l’insuffisance vélo-pharyngée.
  • La chirurgie des séquelles nasales.
  • La chirurgie des séquelles maxillaires.
Un des enjeux forts de l’organisation du Réseau National est l’évaluation de nos pratiques et résultats pour progresser dans la qualité de la prise en charge des patients porteurs de Fente Labio Palatine.